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老蔡
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篇名:
高血壓高血脂高血糖一定要注意!
作者:
老蔡
日期: 2014.06.03 天氣:
心情:
【高血壓、高血脂、高血糖一定要注意 】
「高血壓」的症狀,頭痛、頭暈、耳鳴、頸部很緊,量血壓超過140、90 為高血壓,
最好是早上起床時就量血壓最準確,因為經過白天的刺激、工作壓力等等,血壓會高高低低,
最好養成每天早上量測血壓,或是晚上睡前左右時間,一天兩次固定時間,
有症狀時要隨時增加量測次數。
「高血糖」理論上叫做糖尿病,糖尿病跟高血糖又稍微不同,高血糖又分成兩種,
一種是血糖界臨診斷數字,空腹血糖超過126,隨機血糖或是飯後血糖超過200 叫作糖尿病,
還有一種糖尿病前期,叫做高血糖。
「高血脂」通常沒有症狀,發生症狀時可能已經心肌梗塞、中風等症狀,如何分辨高血脂,
抽血時離心將紅血球抽掉,把血漿放在冰箱時,隔天會發現血液,呈現乳白色哪就是血脂,
當醫生告訴你高血脂時就是一種警訊,必須要控制血脂。肥胖的人必較容易罹患「三高」,
當其中有個一高,其他兩個有可能也會異常,「三高」有其關聯性,
通常高血壓、高血脂、高血糖一定要一起檢查。
血脂包括血液中膽固醇、三酸甘油酯、脂肪酸、還有其他磷脂質。
高血脂包括膽固醇高跟三酸甘油酯高,其中一個高,或是兩個都高,都是叫高血脂。
當膽固醇高的時候,分為高密度膽固醇(好的膽固醇)跟低密度膽固醇(壞的膽固醇 ),
跟心臟血管有關係的是只有膽固醇高,不是三酸甘油酯高,三酸甘油酯高是會引起胰臟發炎,
之後容易引起糖尿疾病。重要是不要讓低密度膽固醇高,而高密度膽固醇要讓它高,
目前並沒有藥物吃了可以使好的膽固醇升高,除了飲食控制、適當運動、最主要是基因,
遺傳家族中高密度膽固醇。
低密度膽固醇則不同,可以使用藥物加以控制。膽固醇基本上是製造男、女性荷爾蒙、
腎上腺素荷爾蒙等、類固醇的重要原素,完全沒有膽固醇也不行,應該控制在一個合理範圍。
膽固醇來源70%是由肝臟製造合成,另外30%則由飲食攝取經小腸吸收。
抽血檢查血脂肪時,為不受腸道影響,排除食物中的膽固醇還留在身體中影響檢查數值,
所以一定空腹12小時。空腹12小時以後抽血檢查的血脂,都是從肝臟製造出來的,
表示治療高膽固醇方向,就是要針對肝臟製造,肝臟是一個很重要控制血脂肪高低器官。
好的膽固醇(HDL)表示,從末梢將膽固醇帶回肝臟, 假如好的膽固醇很多,
可以幫它帶回肝臟處理。低密度膽固醇(LDL)從肝臟製造出來以後,跟好的膽固醇在交換,
壞的越多會把好的消化掉,好的膽固醇基本上是越多越好,史塔汀(statin)是目前治療膽固醇的藥物。
膽固醇、三酸甘油酯其實都是脂肪,脂肪是不溶於水中,在血液裡流通時,需要蛋白質幫它攜帶,
才能在血液中流通循環,蛋白質結合以後就變成脂蛋白,脂蛋白裡面有膽固醇、三酸甘油酯、磷脂質等等。
血脂異常最多原因,大部分跟家族史有關,是屬於原發性遺傳,另外一種是續發性血脂異常,
假如有糖尿病,或著肝臟、腎臟疾病,甲狀腺機能不足,新陳代謝變慢,
使的血脂肪代謝變慢囤積在體內。高血脂會危及生命,因為偏高的血脂肪一直附著於
平滑的血管壁形成核心,白血球就會努力將它移除,一旦移除失敗引起細胞發炎,
逐漸堆積成為栓塞,使心血管的管腔變小。
膽固醇過高會在血管壁形成斑塊,造成血管部分阻塞,稱為「狹心症」,雖無立即致命危機,
仍不可輕忽,一旦完全阻塞就是「心肌梗塞」,將危及生命,血管阻塞是漸進式的,
可由末梢血管抽血驗血脂及血糖,高危險族群及高齡者可作冠狀動脈超音波檢查,
或心血管攝影,及早發現阻塞部位,並視其輕重及早診治, 必較不痛的可以作「核子醫學科」
進行同位素檢查,確診阻塞嚴重者,就要放血管支架或借用腿部動脈來移位。
心肌梗塞好發於冬天,氣溫驟降造成血管急劇收縮,血流受阻可能致命,血脂偏高或經常頭暈
的高危險族群,定期接受頸動脈超音波檢查,監測腦部血流是否正常。
罹患心血管疾病原因,包括糖尿病、高血壓、抽菸、好的膽固醇太低(少於40),
另外男性55歲、女性65歲曾有心肌梗塞病史者,則多屬家族遺傳。
心血管疾病的治療,必須吃藥去除血管中的栓塞,使用的史塔汀(statin)已獲證實可作初期預防,
並有效去除或減少栓塞,另外阿司匹靈也相當有療效,阿司匹靈是抗血小板凝劑, 年紀45歲以上,
醫生會建議服用阿司匹靈,主要預防血管阻塞。
三酸甘油酯高(中性脂肪)容易造成胰臟發炎,會影響血糖控制,史塔汀(statin)藥物
主要是降膽固醇,有10%可以同時降三酸甘油酯,三酸甘油酯高通常發生糖尿病患,
或著是肥胖的人,或是光吃澱粉類食物沒有運動。健康食品「魚油」可以降三酸甘油酯,
但是會影響血糖的控制。
有糖尿病及心血管疾病患者,不是只注意總膽固醇多少,應該看壞的膽固醇多少,
如果壞的膽固醇超過100,就要使用藥物治療,治療目標就是少於100,
如果已經有糖尿病及心血管疾病的人要降到70。
【狗狗睡覺玩三貼】
感情也太好了…
希望所有人都能成為身邊朋友的天使....(^_^)
每個人多走一步...
多看一眼...
多聊一句...走出自己的城堡
給彼此一個開始的機會或許就可避免憾事發生
珍惜 最單純的美好....也許才是我們需要的
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時間:2014-06-06 12:28
她, 64歲,高雄市,待業中
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