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篇名: 皮膚長疹子或水泡?
作者: KAO老鬼 日期: 2020.05.16  天氣:  心情:
皮膚長疹子或水泡?新冠肺炎4類奇特新症狀

中共肺炎(又稱武漢肺炎、COVID-19)肆虐至今,病毒愈來愈多變,造成感染者出現許多難以想像的症狀:從已較廣為人知的嗅味覺異常,到眼睛症狀,皮膚出現水泡、疹子,甚至兒童發生「多系統綜合炎症」致命⋯⋯都令現今醫療措手不及。

1. 嗅覺、味覺異常

三月時,在中國、意大利、南韓以及德國等地的中共肺炎確診患者,都出現了嗅覺喪失的症狀。

德國有超過三分之二的確診案例喪失嗅覺,在南韓的確診案例中,比例則超過30%。台灣中央流行疫情指揮中心也表示,有患者出現嗅覺與味覺改變的現象。

許多專家推測,先前各國並未將嗅覺與味覺改變納入中共肺炎的觀察指標,因此許多真正的感染者被忽略,而未對其採取隔離措施,這可能是防疫破口之一。

近期,全球感官研究聯盟對4039名中共肺炎確診患者進行問卷調查及分析,結果顯示,患者的味覺和嗅覺功能都明顯減退。

2. 眼睛痠痛、結膜炎

疫情爆發初期,中國醫師王廣發做疫情調查時,因感染結膜炎就醫,後來證實為中共肺炎。

王廣發說,疫調時進入隔離病房自己並未戴護目鏡。回北京後,他左下眼瞼出現結膜炎,2到3個小時後開始發熱,尋求治療無效,隨後進行中共病毒檢測,證實為陽性。

香港大學5月7日在《刺胳針》(The Lancet)上發表一篇研究,結果顯示中共病毒比SARS病毒更容易感染眼結膜,因此研究人員推測,眼睛非常有可能是重要的傳染途徑。

3. 皮膚病症

美國醫師注意到,有一群中共肺炎患者的皮膚出現病變,部分患者在腳上出現了如同凍瘡一般的斑塊或皮膚疹、甚至是水泡,而有的病人則是出現在身體其它部位。這些皮膚病變的出現可能早於其它症狀。

台灣中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也指出,台灣一些確診案例確實有長水泡的現象。

在《英國皮膚病學期刊》(BJD)近期發布的一篇研究中,西班牙皮膚科醫師分享了對於375例中共肺炎患者出現皮膚症狀的觀察,大致分為五種:

● 皮膚出現不規則、如同凍瘡的病變,可能會癢、痛,好發於年輕人,症狀大約持續12天。

● 四肢和軀幹出現小水泡,會癢,中年患者較多,症狀持續大約10天。

● 出現粉紅或白色的蕁麻疹,有時出現在手,大部分會癢。

● 出現黃斑丘疹

● 出現斑性丘狀發疹(小,平坦的斑塊或隆起的腫塊),持續大約7天,在受到嚴重感染的病人身上可能較易發現。

● 出現網狀青斑(紅色或藍色的網狀斑塊),血液循環不足時會出現,在嚴重感染的老人身上發生的機會較大。

4. 兒童「多系統綜合炎症」

大多數感染新冠病毒的兒童僅會出現輕微的症狀,但近日紐約州有85名孩童出現與新冠肺炎相關的「兒童多系統綜合炎症」(pediatric multi-system inflammatory syndrome),其中已有3位不治身亡。

這些孩童的症狀類似於「川崎氏症」(Kawasaki Disease),會出現持續五天以上的發燒、皮疹、腹痛、嘔吐、食慾不振、呼吸急促、心跳加速、胸痛、小便頻率下降、嗜睡等症狀。這些病症可能在感染後的數天到數週內發生。

紐約州長庫默表示,州政府正在對所有病例進行調查,呼籲家長如果發現孩出現相關症狀,應馬上帶孩子就醫。

針對確診患者的皮膚病症以及兒童出現的多系統綜合炎症,前台北榮民總醫院感染科主治醫師、尚文診所醫師鄭元瑜表示:「這兩種病症有幾個共同點,比如機制不明、和免疫反應有關,但詳情醫界所知甚少。」他猜測,或許年齡、種族等體質因素影響較大。

而新冠病毒症狀為何如此變化多端?鄭元瑜說,目前也是「知其然,不知其所以然」。他認為,有些表面現象雖然可以用已知的知識解釋,但若要完全了解新冠病毒,也許還有更長遠的路要走。
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