五加皮-選購與運用之研究

五 加 皮是我多年來一直未將其納入研製藥用要行列，雖知其名列仙藥，據聞取而釀酒服三年可作神仙，但我視其為補身調理之藥，因非療病止痛應急之藥材，所以未能積極研用。

現代使用的五加皮藥材，有南五加和北五加之分。南五加為五加科植物，北五加為蘿摩科植物杠柳 (Periploca sepium Bge.) 的根皮，習稱香五加，現「藥典」定為香加皮。而南五加的五加科植物又細分為柱五加和刺五加二種等同屬植物的乾燥根皮。前者主產於陝西、河南、安徽、江蘇等地；後者主產於東北地區。中藥五加皮具有祛風濕，補肝腎，強筋骨等功效。《本草綱目》中記載：「補中益氣、治風濕痿痹、壯筋骨。」現代研究，本品還具有抗腫瘤、抗疲勞、降低全血粘度、防止動脈粥樣硬化形成等作用。五加皮使用方便，煎湯、入丸、散或浸五加皮酒均可，但陰虛火旺者慎用。五加皮還是五加皮酒的簡稱，在廣東地區通常將五加皮酒簡稱為五加皮，因為雖生產五加皮酒地區眾多，但以廣州產的最富盛名，嶺南一帶有「祛濕老友記，廣州五加皮」的說法。五加皮以五加科細柱五加的根皮為正品。惟藥材市場多以香加皮混用之，但五加皮與香加皮確實不可混用或代用，原因如下：

五加皮味辛、苦，性溫，無毒，不規則卷筒狀，外表面灰褐色，有縱皺紋及橫向圓形皮孔，內表面鮮貨為黃白色，陳貨為灰黃色，質輕而脆，易折斷，斷面灰白色，氣微香，味微辣而苦具有祛風濕、強筋骨的作用，多用于治療風濕痹痛、四肢拘攣、腰膝酸軟、小兒行遲等，此外五加皮還具有利水作用，可用于治療水腫。常用量為5~10克。

香加皮味辛、苦，性溫，有毒，呈卷筒狀、槽狀或不規則片狀，外表黃棕色，栓皮易成片狀脫落，內表面淡紅棕色或黃白色，有細縱紋，質地疏松而脆，易折斷，斷面黃白色，不整齊，有濃厚的香氣，味苦，稍有麻舌感。具有強心利尿作用，多用于治療心力衰竭、水腫、小便不利等。因其有毒，內服不可過量，一般用量為3~6克。香加皮因具有毒性，若過量服用或久服，可引起中毒，出現震顫麻痹癥和心臟毒性。

若以香加皮代替五加皮入藥，會帶給醫患不能預見的不良反應。因此，二者不可相互代替。所以洽購此藥時，要認清買到的是不是真正地五加皮用藥，而不是冒然的買回香五加來泡酒喝，小心喝多了造成心臟收縮力增強，血壓升高，心律失常，甚至有報道誤服會致死之情事，千萬要注意哦！