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篇名: 我們就這樣約定！
作者: 秋葵	日期: 2009.05.01　　天氣: 　心情:

南風輕輕 2009/04/21
在每位負責醫師把所有急慢性白血病的治療準則一一報告完後，再經過冗長的討論和意見交換，主席最後裁定:我們就這樣決定！今天的結論就當作整個醫療體系的白血病治療準則。

【文／南風輕輕】

週末向來是我們最忙的時候，常常要參加醫學會議或研討會，這個週末自然也不例外！我們在總院舉行2009年白血病治療準則的研討會，邀請基隆院區和高雄院區的醫師代表共同參與，修訂2007年的治療規範，制定整個醫療體系最新的白血病治療準則。我負責急性前髓性白血病的治療規範，詳細的報告用維他命A酸和砒霜（三氧化二砷）治療這類病患的準則依據和最新研究報告。

在每位負責醫師把所有急慢性白血病的治療準則一一報告完後，再經過冗長的討論和意見交換，主席最後裁定:我們就這樣決定！今天的結論就當作整個醫療體系的白血病治療準則。會議結束時已是夕陽西下，我的車子在熱鬧的台北街頭緩慢的行進，腦海裡卻想起了2007年當我們在討論白血病的準則時遇到的那位病患……

住院醫師跟我報告，急診室送來一個病況危急的年青人；我趕過去看病人，再看檢驗數據，心裡大喊不妙！急性腎衰竭加上肺水腫，身體多處出血，立刻進一步檢查，我確定他是患了急性前髓性白血病要趕快用維他命A酸治療。我請總醫師立刻把患者轉加護病房洗腎，輸凝血酶元和血小板，並且隨時準備插管急救；希望能挽回這年輕的生命。

走出加護病房，病患的老母親拉著我說:醫師求求你救救我可憐的獨子，他很小就沒有爸爸，我們母子倆相依維命。他才28歲，最近才和女朋友分手，我可憐的孩子……求求你，求求你……我突然驚覺我不只在救一個年輕人的生命，而是在救母子連心的倆個寶貴生命！內心不由地倍感沉重的壓力。

經過5天的救治，他終於脫離險境，他一再問我:醫師我是不是得了重病？我會死嗎？我有救嗎？多年來治療癌症的經驗，我知道大凡癌症的病患和家屬，在病情確定後的反應都很相似；震驚之後，首先是內心的恐懼不安與掙扎，最大的希望當然是把癌症治癒！於是我安慰他，的確在十幾年前他的病很難治，但現在只要用維他命A酸，他的病就有很大的治癒機會！好好休息，很快就會好了！（其實他的母親不希望我說的太清楚，我只能如此做……在醫院裡常遇到家屬要求我們不要告訴患者太多病情的真相。）

然而他並不相信我的話！不但失眠，脾氣暴躁，不斷問護士同仁，他是不是快死了？醫師騙我對不對？還喃喃自語說:反正女朋友也沒了，不如早早死去算了！我請了社工同仁和心理醫師協助處理，並開了一些放鬆心情的藥物給他。三天後他終於可以靜下來和我談談。他一再問我有救嗎？我問他：「你是不是比較不喘了，燒也退了吧！感覺體力好多了吧？」他說有感覺好很多了，又問我會完全好嗎？我對他微笑點點頭說：「你安心睡吧，我有信心你可以治癒的，別再失眠了！」

沒想到他竟然說：「好！醫師，我們就這樣約定！」

隔天，亮麗的陽光透過窗戶灑在他的病床，我看著他的驗血報告；我知道這回跟死神的戰爭，我們是贏定了！

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